Минздрав России утвердил обновленную версию клинических рекомендаций по лечению хронического гепатита С, передает «Коммерсантъ». Документ подготовили эксперты профильных медицинских ассоциаций.
Как передает издание, в рекомендациях уточнены группы пациентов с высоким риском передачи инфекции, которым терапию следует назначать безотлагательно. К ним отнесены люди в местах лишения свободы, потребители инъекционных наркотиков и лица с рискованным сексуальным поведением.
«У нас много активистов работают с местами лишения свободы, и каждый раз провести диагностику, договориться о препаратах — большая проблема. Можно сказать, что сейчас в местах лишения свободы гепатит не диагностируют и не лечат. Поэтому инфицированность в колониях потенциально растет», — цитирует «Коммерсантъ» Никиту Коваленко, руководителя межрегиональной общественной организации «Вместе против гепатита».
Отдельный новый раздел посвящен лечению гепатита С у пациентов с онкологическими диагнозами. По словам Коваленко, ранее встречались случаи, когда врачи отказывались начинать химиотерапию до завершения лечения гепатита. Теперь в клинических рекомендациях указано, что противовирусная терапия может снизить риск прогрессирования поражения печени и создать более благоприятные условия для начала или продолжения химиотерапии.
Кроме того, в рекомендациях разрешены патогенетическая и симптоматическая терапия для пациентов, ожидающих начала противовирусного лечения. Подчеркивается, что такие меры носят неспецифический характер и применяются с учетом индивидуального течения болезни. «Иногда, особенно при обострениях, симптоматическая терапия может быть нужна», — говорит эксперт.
Как рассказали изданию в Российском обществе по изучению печени, обновление клинических рекомендаций усиливает индивидуальный подход и междисциплинарное взаимодействие врачей.
Владимир Чуланов, главный специалист Минздрава по инфекционным болезням, напомнил, что современные препараты позволяют излечить гепатит С за 8–12 недель в большинстве случаев. А актуализация рекомендаций — часть системной работы по снижению заболеваемости и смертности.
По официальным данным, в России зарегистрировано около 603 тысяч пациентов с гепатитом С, однако реальное число носителей вируса, по оценкам экспертов, может достигать 4,9 млн человек. С 2025 года в стране реализуется федеральный проект по борьбе с этим заболеванием. По словам Коваленко, охват терапией уже вырос на 83% по сравнению с 2024 годом, и теперь ключевой задачей становится информирование населения о возможностях бесплатного лечения.