Не успели в интернете отгреметь статьи, посвященные вспышке кори в России, как появились слухи о новой вспышке — в этот раз менингита.
В июле в распределительном центре Ozon в Екатеринбурге началось заражение сотрудников менингококковой инфекцией. Она стремительно распространилась, и в результате подтвердилась у 9 человек, двое из которых скончались в течение суток после госпитализации.
В Роспотребнадзоре сразу же отреагировали на ситуацию: специалисты установили границы очага и взяли анализы у тех, кто контактировал с зараженными. Сотрудникам склада начали ставить прививки от менингококковой инфекции.
Однако на днях менингит обнаружили уже в детском саду — заболели трое воспитанников частного детского сада «Аистенок». Все трое находятся в состоянии средней степени тяжести. Деятельность учреждения поставили на паузу, чтобы остановить распространение заболевания.
Корреспондент АСИ поговорил с врачом-терапевтом, советником председателя Российского Красного Креста Юлией Раковской и старшим педиатром, руководителем программы «Выездные медицинские консультации» фонда «Дорога жизни» Натальей Гортаевой и выяснил, пора ли бить тревогу.
Что вообще такое менингит?
Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. По словам Натальи, это грозное заболевание, протекающее молниеносно и с серьезными симптомами: рвотой, светобоязнью, головной болью, температурой и болями в мышцах.
Зачастую возбудитель вызывает в организме симптомы простуды, без клинических проявлений поражения оболочек мозга. Иными словами, может показаться, что вы просто слегка приболели.
Фото: Kelly Sikkema / Unsplash
В зоне риска — дети до 5 лет, подростки и взрослые 16-25 лет и люди с ослабленным иммунитетом.
Совет от Натальи: подросткам важно компенсировать состояния, связанные с дефицитом витамина D и железа.
Причиной менингита может быть не только печально известная neisseria meningitidis [вид грамотрицательных неспорообразующих бактерий из рода нейссерий, возбудителей менингита и других менингококковых инфекций человека, — Прим. АСИ], но также различные вирусы — герпес вирусы, энтеровирусы, — грибковая инфекция и туберкулезная палочка.
Диагноз «менингит» ставиться только на основании исследования ликвора (лат. liquor cerebrospinalis) — спиномозговой жидкости, полученной путем пункции спинномозгового канала. Только при исследовании ликвора возможно установление возбудителя заболевания.
При каких обстоятельствах можно подхватить менингит?
Заразиться менингитом могут как взрослые, так и дети, часто посещающие тесные сообщества — офисы, детские лагеря, школы, общежития и так далее.
«Заразиться менингитом можно только от человека, который им болеет, или от бактерионосителя — человека, который не имеет клинических признаков болезни, однако может передавать возбудителя воздушно-капельным путем. Такой путь позволяет возбудителю передаваться с капельками слизи при кашле, чихании и просто при разговоре», — объясняет Раковская.
Это значит, что даже если вдруг вы получите посылку с «зараженного» склада маркетплейса, ничего не произойдет — подхватить менингит таким способом невозможно. Возбудитель нестоек во внешней среде: он быстро погибает и не несет опасность для человека. Проще говоря, инфекция выветрится еще до того, как попадет к вам в руки.
Насколько серьезными могут оказаться последствия?
Несмотря на то, что менингит может протекать как обычная простуда, важно не пренебрегать медицинской помощью и вовремя за ней обращаться.
Важно подчеркнуть еще раз, что менингит — это поражение головного мозга, а значит и последствия заболевания могут быть самыми серьезными — от летального исхода до выраженной инвалидизации.
Опасность менингококковой инфекции заключается еще и в том, что в одном из тысячи случаев может развиваться сепсис. Это тотальное распространение возбудителя в организме человека с током крови, которое может привести к тяжелейшей интоксикации и поражению других органов: суставов, глаз, селезенки, легких, почек и надпочечников.
Фото: Pawel Czerwinski / Unsplash
Еще одно страшное проявление менингококковой инфекции — менингококцемия. На сегодняшний день заболевание является трудно излечимым. Основными его симптомами, кроме перечисленной лихорадки и выраженного недомогания, является появление и стремительное распространение геморрагической, или «звездчатой» сыпи. Проявляется она в виде мелких синячков: начинается с маленьких розовых пятен или синих пятен звездчатой формы и быстро увеличивается в количестве и диаметре, становясь багрового цвета.
«При любых заболеваниях, протекающих с выраженным недомоганием, отказом от еды, рвотой, а также нетипичным продолжительным сном необходимо незамедлительно обращаться ко врачу», — рекомендует Наталья.
Если прибегнуть к медицинской помощи на начальных стадиях развития болезни, прогноз будет благоприятным.
Возбудители заболевания крайне чувствительны к эффективным дозам антибиотиков. Но лечение важно и нужно проводить в условиях стационара, подчеркивает Гортаева.
Можно ли сказать, что началась вспышка менингита в России?
Происходящее сегодня называют спорадической вспышкой заболевания, считает Наталья. Это кратковременное повышение заболеваемости в пределах определенной территории (или в одном коллективе) инфекционных заболеваний, связанных общим источником инфекции или путями ее передачи.
Гортаева отмечает, что заболеваемость не достигнет масштабов COVID-19.
Необходима ли в России обязательная вакцинация от менингита?
На сегодняшний день такой необходимости нет.
«Вакцинация проводится только по эпидемическим показаниям — то есть в местностях, где данное заболевание распространено и риск заражения наиболее велик», — рассказывает Юлия.
Но все же есть профилактические меры — приводим вам несколько советов от Натальи:
— полноценный сон,
— общая гигиена,
— избегание переохлаждения, избыточного солнца и сухости воздуха,
— сквозное проветривание помещений,
— своевременные визиты к стоматологу (раз в полгода)
— рациональное лечение инфекций носоглотки.
