Согласно приказу Минздрава № 31 от 20 января 2026 года и программе госгарантий, бесплатную терапию за счет ОМС теперь могут получать пациенты с любой степенью фиброза, а также люди с коинфекцией ВИЧ. По данным Минздрава, на 2026 год суммарное финансирование профильных мероприятий из федерального бюджета и фонда ОМС превысило 16 млрд рублей, а закупки препаратов для пациентов с ВИЧ и гепатитом С выросли с 2,5 до 5,5 млрд рублей.
Увеличивается охват диагностики: в 2025 году скрининг в ходе диспансеризации прошли 16,8% россиян при плане 7,52%, что позволило выявить антитела у 58 208 человек, а за первое полугодие 2026 года показатель достиг 8,8%. Всего в 2025 году лечение получили 107 474 человека, а в целом за три года охват терапией вырос в четыре раза. В 2026 году 57 регионов планируют увеличить объемы лечения более чем на 50%, при этом 47 субъектов страны реализуют собственные целевые программы.
Для упрощения процедуры помощи диагностику выделили в отдельные объемы программы госгарантий и разрешили проводить ее в первичных медорганизациях. Назначать лечение теперь могут не только инфекционисты, но и гастроэнтерологи, терапевты и врачи общей практики, терапия доступна на дому при двух визитах к врачу за курс.
В то же время информированность о гепатите остается низкой. Межрегиональная общественная организация «Вместе против гепатита» опросила 1600 россиян в возрасте 18–49 лет. Менее 40% из них знают, что гепатит С излечим, 37% считают терапию длительной и тяжело переносимой, 21% уверены в возможности получить лечение бесплатно, 45% не задумывались о рисках инфицирования, а 11% проходивших диспансеризацию за последний год отказались от скрининга. При этом 81% опрошенных сталкивались с потенциальными рисками заражения (стоматологические и хирургические вмешательства, переливания крови до введения обязательного тестирования, татуировки, пирсинг, маникюр и использование общих предметов со следами крови).
«Сейчас у любого пациента, вне зависимости от степени фиброза, генотипа вируса и других показателей, есть возможность получить терапию гепатита С современными оригинальными препаратами, имеющими доказанную практикой эффективность более 98%. Для предоставления терапии нет никаких нормативных ограничений», — подчеркивает Владимир Чуланов, главный внештатный специалист Минздрава РФ по инфекционным заболеваниям.
Несмотря на снятие формальных барьеров, пациенты периодически сталкиваются с задержками поставок лекарств в регионы, отмечают представители МОО «Вместе против гепатита». Закупки стартуют в начале года, препараты поступают в клиники ближе к концу мая.
«По нашему мнению, лучшее время для получения терапии — с конца мая по конец сентября. Именно в этот период наибольшие шансы быстро получить лекарства», — предупреждает Никита Коваленко, председатель правления МОО «Вместе против гепатита».
Чтобы снизить цены на лекарства и улучшить логистику, правительство РФ с 1 июля 2026 года ввело механизм централизованных торгов через Федеральный центр планирования и лекарственного обеспечения. Эксперты предлагают распространить аналогичный механизм объединенных закупок и на систему ОМС — это избавит больницы от ежемесячной бюрократической нагрузки и позволит закупать большее количество курсов на сэкономленные средства.