Совет при президенте по развитию гражданского общества и правам человека (СПЧ) направил в федеральные ведомства и ряд регионов резолюцию по итогам заседания группы «Здравоохранение и народосбережение», которое состоялось 9 февраля.
В документе эксперты указывают на необходимость отказа от термина «неизлечимое заболевание» в качестве критерия для помощи. Сейчас этот статус часто приводит к дискриминации: пациентам прекращают профильное лечение (например, высокотехнологичное), полагая, что в нем «нет смысла». СПЧ настаивает на сближении российских норм с определениями ВОЗ, чтобы медицинская поддержка не подменяла собой борьбу с симптомами тяжелых хронических болезней.
Кроме того, резолюция предлагает закрепить приоритетный статус «родственного ухода». Для близких, которые ухаживают за людьми с тяжелыми заболеваниями, предлагается внедрить:
- меры поддержки для совмещения ухода с неполной или дистанционной занятостью;
- ежегодные программы передышки, позволяющие родственникам временно разместить пациента в хосписе или центре сестринского ухода для отдыха;
- систему психологической помощи семьям.
Особое внимание уделено сложностям оказания помощи пациентам, находящимся вне региона своей регистрации (например, в Московской или Ленинградской областях при наличии городской прописки). Часто скорая помощь не может перевезти пациента из области в городской хоспис, даже если он ближе регионального. СПЧ рекомендует Минфину и Минздраву разработать механизм компенсаций семьям за вынужденное использование коммерческих перевозок и внедрить практику межрегиональных соглашений о маршрутизации людей с разными заболеваниями.
Кроме того, внимания также требует подготовка кадров. Несмотря на наличие должности «врач по паллиативной помощи», такой специальности в России официально до сих пор нет. Авторы документа рекомендуют:
- ввести соответствующую врачебную специальность и обновить образовательные стандарты в медвузах;
- создать Национальный медицинский исследовательский центр (НМИЦ) по паллиативной помощи для методической поддержки регионов;
- создать единую федеральную систему учета лиц, нуждающихся одновременно в медицинском и социальном уходе.
В декабре 2025 года Владимир Путин поддержал идею внести изменения в систему оказания паллиативной помощи, предложенную членом СПЧ Ольгой Демичевой. Она, в частности, предлагала пересмотреть понятие «паллиативной статус», распространив его не только на хосписный, но и дохосписный этап оказания помощи.
