На прошлой неделе в сети было опубликовано исследование фонда « Жизнь как чудо» и Института лидерства и управления здравоохранением ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России. В нем исследуются игровые пространства в больницах и их влияние на детей, проходящих лечение.
Исследование проводилось в 17 игровых комнатах в восьми медицинских учреждениях. Было опрошено 118 медицинских работников, 122 родителя, а также проведены 39 интервью с детьми. Удалось установить, что игровые пространства:
- снижают уровень стресса у детей и их семей во время пребывания в больницах;
- улучшают психоэмоциональный фон, что положительно влияет на процесс лечения;
- создают более дружелюбную атмосферу в медицинских учреждениях и способствуют социализации детей в специфическом медицинском контексте.
Подавляющее число опрошенных сотрудников медучреждений отмечают: дети активно пользуются игровыми зонами ежедневно или несколько раз в день. 78,8% опрошенных медработников также уверены: игровые пространства в больницах положительно влияют на процесс лечения.
«Самым неожиданным стало то, насколько по-разному оценивают игровые комнаты руководство больницы и рядовые сотрудники. Если первые видят только плюсы, то вторые говорят о нехватке времени или ресурсов. Это важный сигнал: для успеха таких проектов нужно учитывать все голоса», — говорит Полина Твилле, ассистент Института лидерства и управления здравоохранением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
86% опрошенных родителей считают наличие игровых комнат важным для медицинских учреждений. Больше двух третей семей также отметили, что это повлияет на выбор больницы для лечения ребенка в будущем.
По итогам этого исследования были разработаны методические рекомендации по созданию детских игровых пространств в медицинских учреждениях. Их представили 27 мая в Общественной палате РФ.
Особое внимание в них уделено балансу потребностей детей и родителей. А также возможностей медицинского персонала и требований администрации больниц. В дальнейшем эти методические рекомендации будут распространяться в других медучреждениях страны.
«Разработанные нами методические рекомендации — это практический инструмент для медучреждений, которые стремятся к созданию пациентоориентированной среды. Мы верим, что благоустроенные игровые пространства должны быть в каждой больнице России. И теперь у нас есть научно обоснованные аргументы, почему это действительно важно», — говорит Анастасия Черепанова, директор фонда «Жизнь как чудо».
История создания пространств
«Мы много общаемся с подопечными, поэтому знаем, какой стресс испытывают семьи, проходящие через длительное и сложное лечение. Игровые комнаты стали результатом нашего желания помочь семьям преодолеть тревоги и страхи, связанные с этим», — комментирует АСИ Марина Дубовицкая, руководитель проекта «Детские игровые пространства» фонда «Жизнь как чудо».
В 2022 году директор фонда обсуждала с сотрудниками Центра трансплантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова, как помочь семьям пациентов снизить уровень тревоги. Так появилась идея открыть первое игровое пространство фонда. Идею поддержал внештатный специалист-трансплантолог Минздрава России и директор Центра Шумакова Сергей Готье.
Но уже тогда в фонде поняли: такие пространства нужны по всей стране. Для детей это возможность отвлечься от больничной обстановки, у родителей появляется время на свои дела, а врачам становится легче выстраивать с пациентами контакт в дружелюбной обстановке.
Сколько средств уходит на такие комнаты?
Фонд «Жизнь как чудо» комплексно работает с медицинскими учреждениями, которые лечат детей с заболеваниями печени. Организация оплачивает обучение врачей и дорогостоящие анализы, поставляет медицинское оборудование для диагностики болезней печени и так далее. Игровые пространства в больницах — это часть системной работы.
«На первом этапе мы обсуждаем потребности врачей и пациентов, исходя из этого понимаем, с каким пространством будем работать и как оно будет устроено. Это может быть либо уже существующая, но неустроенная игровая, либо пустующая палата или открытая зона рекреации», — объясняет Марина Дубовицкая.
Фото предоставлено фондом «Жизнь как чудо»
Около двух недель с дизайнерами составляют проект. После его согласуют с больницей. Дальше фонд приступает к работе.
Каждая комната делается по индивидуальному проекту. Фонд покупает телевизор, игрушки, книжки, фломастеры, игры и все остальное необходимое для комнаты. В каждой комнате есть фирменный элемент — кресло-круг.
Когда все готово, идет монтаж, затем торжественное открытие. В среднем от договоренности до открытия проходит два-три месяца. Стоимость зависит от размеров комнаты, но нижняя планка — миллион рублей. Создание детских игровых пространств возможно благодаря поддержке партнеров фонда, например ОАО «РЖД».
Инсайты в процессе
В основе игровых пространств фонда — концепция салютогенного дизайна. Он направлен на создание среды для комфортного проживания и оздоровления людей. Такой дизайн включает в себя мебель или декор из естественных материалов, растения, цветовую гамму в спокойных тонах.
«Мы используем специальную цветовую схему: мебель и элементы декора разных пастельных цветов. Сама комната не должна быть загроможденной, в ней нужно открытое пространство для разных игровых возможностей и предотвращения сенсорной перегрузки из-за переизбытка игрушек на виду», — объясняет принципы создания таких комнат Марина Дубовицкая.
При этом наполнение в комнате должно быть очень разнообразным. Например, там могут быть сюжетно-ролевые игры, принадлежности для творчества и для спокойного бесконтактного спорта: мягкие мячики, мягкий дартс.
Также в комнаты интегрировали элементы биофильного дизайна, то есть вещи, имитирующие природу. Это искусственные растения (поскольку настоящие нельзя), нарисованные облака, трава, солнце, горы.
А как реагируют в больницах?
Открытие детского пространства не происходит спонтанно: скорее, это результат продолжительной, глубокой и системной работы с медицинским учреждением.
Например, для детской больницы в Орске комната стала визитной карточкой. Как говорят врачи, дети хотят приходить просто поиграть в комнату, даже если им не нужно на прием.
«Неожиданное открытие касается взаимодействия с медицинским персоналом. В больнице всегда рады открытию комнаты, потому что понимают, что она нужна. Как указали медицинские работники в опросе, комната снижает уровень стресса, делает пребывание семьи в стационаре более комфортным и помогает детям быстрее адаптироваться к госпитализации. Но также она может увеличить нагрузку на немедицинский и на младший медицинский персонал. В первую очередь это сотрудники, которые убирают в ней и обрабатывают мебель и игрушки», — говорит руководитель проекта «Детские игровые пространства» фонда «Жизнь как чудо».
Сами же дети всегда позитивно реагируют на такие пространства. Даже если кажется, что у пациента длительная госпитализация, непростое состояние и нет дел ни до чего, игра помогает отвлечься от лечения и снизить уровень тревожности. А значит, сделать еще один шаг в улучшении состояния.
