Оренбургский диаконический центр «Прикосновение» с 2003 года помогает детям с особенностями развития. Восемь лет назад некоммерческая организация (НКО) первой в регионе начала оказывать комплексную поддержку семьям, в которых растет ребенок с особенностями развития. Сейчас для помогающих организаций Оренбургской области ранняя помощь — подход не уникальный. И в этом есть вклад центра «Прикосновение».
Что такое ранняя помощь
Раньше центр «Прикосновение» проводил детско-родительские группы и индивидуальные занятия. Например, для малышей с рождения до трех лет и их мам и пап проходили занятия по альтернативной и дополнительной коммуникации (АДК), дефектологические и логопедические сессии, адаптивная физкультура.
На всех занятиях специалисты центра возмещали ключевые дефициты каждого ребенка — учили говорить, ходить, работали с его поведением.
Но в какой-то момент команда «Прикосновения» заметила, что ребенок работает с педагогом на занятии, но потом возвращается домой — и там родители не знают, как создать для него комфортные условия и помочь дальше развивать необходимые бытовые навыки. Из-за этого многие дети с особенностями развития годами не могли научиться самостоятельно есть, одеваться, пользоваться туалетом.
В 2017 году специалисты «Прикосновения» впервые узнали про способ изменить эту ситуацию в летней школе фонда «Со-единение» — там рассказывали о таком явлении, как ранняя помощь. Команда «Прикосновения» начала изучать вопрос, консультируясь в том числе со специалистами из Санкт-Петербургского института раннего вмешательства.
«Ранней помощью часто называются любые занятия с детьми младшего возраста. Но это неправильно: ранняя помощь — это комплексная поддержка семьи по стандартам, прописанным в Приказе Минтруда № 344н, — объясняет Анна Шитикова, директор “Прикосновения”. — Оказывая раннюю помощь, специалисты не развивают отдельные навыки ребенка, а улучшают его функционирование в разных жизненных ситуациях. Мы поняли, что эта помощь подразумевает непрерывную поддержку ребенка и семьи и поэтому наиболее эффективна».
В 2018 году команда центра «Прикосновение» запустила проект по развитию ранней помощи «Я здесь» — он стал первым в Оренбургской области.
Просвещение
Ранняя помощь — непривычный формат для многих родителей: вместо занятий с ребенком специалисты общаются со всей семьей. На часовой сессии раз в неделю или две специалист ранней помощи «Прикосновения» активно вовлекает родителя — выясняет, какие у него сложности взаимодействия с сыном или дочкой, а затем рассказывает взрослому, как правильно организовать быт, общаться и играть с ребенком, чтобы способствовать его развитию в домашних условиях.
«Мы подробно разбираем с родителем ежедневные рутины ребенка, определяем, в чем родители сталкиваются с трудностями, и помогаем их преодолеть. Например, даем пошаговый индивидуальный алгоритм туалетного тренинга, алгоритм по формированию навыка самостоятельного приема пищи, чистки зубов, работаем с пищевой избирательностью ребенка, учим родителя правильному перемещению ребенка с двигательными нарушениями.
Фото предоставлено центром «Прикосновение»
Вместе с родителями подбираем стульчики для кормления, накладки на унитаз, горшки, зубные щетки, посуду, которые, в свою очередь, способствуют лучшему освоению навыков», — объясняет Екатерина Шуптарская, педагог-психолог и эрготерапевт «Прикосновения».
Родители работают по прописанному специалистами НКО плану и делятся всеми возникающими сложностями — например, регулярно снимают видео с ребенком, показывая, как меняется его поведение. Команда «Прикосновения» остается на связи с семьями каждый день: отвечает на их вопросы и при необходимости корректирует план работы.
С 2017 года «Прикосновение» практически ежемесячно проводит в своем центре обучающие семинары для коллег из государственных и некоммерческих организаций, а также распространяет информационные ролики (например, один, два). Теперь ранняя помощь от «Прикосновения» неуникальна для Оренбургской области — ее оказывают и в других учреждениях региона. Если в центре нет свободных мест, чтобы принять в программу новую семью, ее перенаправляют в санаторий «Дубовая роща».
«В нашем видении будущего ранняя помощь доступна в регионе повсеместно в таком виде, как она закреплена на законодательном уровне. Но пока то, что есть, — капля в море, — говорит Анна Шитикова. — Мы помогаем нашим подопечным и информируем коллег. Однако необходимо также тесное взаимодействие между НКО, роддомами, детскими поликлиниками: родители с первых дней рождения ребенка должны знать, что такое ранняя помощь и как ее получить».
История одной семьи
За восемь лет метод ранней помощи доказал свою эффективность: команда «Прикосновения» помогла более 100 семьям с детьми от трех месяцев до трех лет. В каждом случае ребенок добился заметных результатов: стал более самостоятельным, смог развить необходимые для жизни навыки, рассказывает Екатерина Шуптарская. Один из таких подопечных НКО — четырехлетний Дима.
Пока мальчик рос, его мама, Анастасия, замечала все больше отличий своего сына от других детей: он не всегда отзывался на свое имя, не указывал пальцем на предметы, задавая вопросы, не искал ответов на лице взрослых. В полтора года невролог поставила мальчику задержку психоречевого развития и направила семью на консультацию в «Прикосновение».
«Я подозревала, что у сына расстройство аутистического спектра (РАС), была потеряна, испытывала ужас и тревогу, — вспоминает Анастасия. — Когда специалисты “Прикосновения” подтвердили мои опасения — сказали, что у Димы есть признаки аутизма, и пригласили нас в свою программу ранней помощи, мир рухнул. Я еще не знала, что эта программа станет моим личным спасательным кругом».
Следующие два года два раза в месяц Дима и его родители приезжали в «Прикосновение». Рекомендации специалистов центра всегда срабатывали, рассказывает Анастасия.
Например, если раньше Дима отказывался чистить зубы, то после того, как специалисты «Прикосновения» посоветовали купить ему электрощетку (она дает необходимое ребенку с РАС дополнительное тактильное насыщение), мальчик стал охотнее соглашаться на гигиеническую процедуру. Вскоре Дима также стал лучше есть, засыпать, перестал бояться бытовой техники.
«Ранняя помощь — это командная работа семьи и специалистов: я бы сказала, 80% результата зависит от того, насколько включены родители, — говорит Екатерина Шуптарская. — В случае Димы все вышло так здорово, потому что его мама доверилась нам и мы все трудились в унисон. В итоге теперь мы видим колоссальные успехи Димы: он растет и развивается наравне со сверстниками и в этом году пошел в обычный детский сад».
Материал подготовлен по проекту «НКО-профи: поддержка, преемственность, развитие», который реализуется Агентством социальной информации при поддержке Фонда президентских грантов.
